Вывихи травматические

Образование вывиха бедра при резком торможении машины

Вывихом называется стойкое нарушение правильного сочленения частей костей, образующих сустав, в результате смещения одной из костей под влиянием травмы.

Травма бывает как прямой (например, удар по головке плечевой кости), так и непрямой (вывих плеча при падении на вытянутую руку). Вывих может случиться в результате чрезмерного мышечного сокращения, например во время перемещения тяжелого груза или приступа эпилепсии.

В зависимости от степени смещения различают полные вывихи и неполные, или подвывихи. При подвывихах суставные поверхности костей частично соприкасаются, а при полных вывихах — нет. Вывихнутой считается периферическая, по отношению к туловищу, кость.

Вывихи, как правило, сопровождаются разрывом суставной сумки, кровоизлиянием в сустав, повреждением мышц и связок. Вывих в плечевом суставе нередко сочетается с отрывом большого бугорка или с переломом шейки плечевой кости. Возможны ушибы, сдавления и растяжения нервов. Вот почему нельзя, не распознав повреждения, пытаться вправить вывих: отломками костей можно причинить пострадавшему тяжелую дополнительную травму.

Заподозрив вывих, необходимо обнажить здоровую и больную конечности пострадавшего, чтобы путем сравнения здорового и поврежденного сустава легче обнаружить разницу в контурах, положении и длине конечностей.

Признаки вывихов

Для каждого вывиха характерны: механизм травмы, изменение формы сустава, ненормальное положение конечности, ограничение движений в суставе. При попытке пассивных движений в суставе резко усиливается боль и ощущается пружинистое сопротивление. Иногда прощупывается конец кости в необычном для нее месте.

Оказание помощи при вывихах

Заключается в правильной иммобилизации, то есть в создании неподвижности и покоя, вывихнутой конечности и возможно более раннем восстановлении сочленения костей в суставе.