Вывихи ключицы

Вывихи — смещение концов костей в суставах: чаще — в плечевом, реже — в тазобедренном, локтевом и голеностопном в результате ушиба.

Признаки вывихов: сильная боль, неподвижность сустава, изменение его формы.

Оказание помощи при вывихах. Следует обеспечить суставу покой, наложить шину, косынку — на руку и обратиться к хирургу.

Вывихи ключицы. Из всех травматических вывихов в крупных суставах человека на вывихи ключицы приходится около 3 %. Они возникают чаще у мужчин 20—40 лет. Различают вывихи плечевого и грудинного концов ключицы.

Первые возникают от непрямой травмы в момент падения на прижатую к туловищу руку или от удара по плечевому суставу сверху (например, при падении с велосипеда). В результате разрываются связки, удерживающие в соприкосновении лопатку и ключицу.

Вывихи грудинного конца ключицы чаще образуются в результате прямой травмы. Например, у водителя автомашины в момент удара грудью о рулевое колесо при аварии.

Признаки. Сразу после повреждения у пострадавшего с вывихом плечевого конца ключицы отмечается деформация надплечъя — плечевой конец ключицы приподнимается. Если надавить на этот конец ключицы сверху пальцем, он прячется (симптом «клавиши»). Спустя 10—14 дней поставить плечевой конец ключицы на обычное место уже не удается. Деформация начинает напоминать ступеньку (симптом «ступеньки»). Движения в плечевом суставе ограничиваются.

Симптомами вывиха грудинного конца ключицы, кроме боли у грудины, усиливающейся во время движений рукой, служат деформация надгрудинной ямки, грудинный конец ключицы прощупывается спереди, сзади грудины или над ней.

Оказание помощи при вывихах ключицы. Согнуть руку на стороне повреждения под прямым углом и подвесить ее на косынке. Внутрь можно принять таблетку обезболивающего и обратиться к травматологу. Если вывихи плечевого конца ключицы сразу после травмы можно лечить консервативно, то спустя 2—3 недели их уже приходится лечить хирургическим путем. Все вывихи грудинного конца ключицы независимо от времени, прошедшего после травмы, подлежат оперативному лечению.