Гематома

Гематома — скопление жидкой или свернувшейся крови (от 50—100 мл до 1,5—2 л) в тканях с образованием полости. Причины образования гематом те же, что и кровотечений: тупая травма с повреждением кровеносных сосудов или раны с узким длинным каналом. Обычно возникает в месте травмы: в подкожной клетчатке, в мышцах, в зоне перелома трубчатой или плоской кости, в полости черепа, во внутренних органах.

Признаки гематомы. Всегда отмечается боль, которая (при формировании подкожных гематом) сопровождается припухлостью, изменением цвета кожи (синюшность), определяется «зыбление» в месте травмы.

Гематомы внутренних органов таят большую опасность для пострадавшего, но проявляются более богатыми и разнообразными симптомами. У пострадавших с большими гематомами возникают признаки кровопотери и шока. Гематомы внутри черепа сдавливают мозг и часто быстро приводят к гибели пострадавшего. Гематомы диафрагмы нередко затрудняют дыхание, гематомы в средостении нарушают сердечную деятельность. Гематомы в подслизистом слое кишки проявляются непроходимостью кишечника, а в тканях печени — желудочно-кишечными кровотечениями. Часто повышается температура тела. Характерны пульсации припухлости, а также симптомы нарушения кровообращения в конечности.

Оказание помощи при гематомах. При поверхностных гематомах — холод местно, покой, давящая повязка. Через двое-трое  суток после прекращения кровотечения можно применять средства, ускоряющие рассасывание,— тепло, массаж, гимнастические упражнения. При гематомах внутренних органов и черепа — покой, холод на место травмы и быстрая доставка пострадавшего со всеми предосторожностями в ближайшую больницу или вызов «скорой помощи».