Ангина (острый тонзилит)

острый тонзилитАнгина - воспаление лимфатической ткани глотки, чаще нёбных миндалин. Одна из наиболее распространенных инфекционных болезней, к которой предрасположены люди со сниженной сопротивляемостью организма, а также здоровые — после резкого охлаждения.

Признаки ангины. Вначале повышается температура тела, появляются головная боль, ломота в суставах. Затем к этим симптомам присоединяется боль при глотании, отдающая в область ушей. Увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы под нижней челюстью и на шее.

Без особого труда, раскрыв рот, можно увидеть в зеркале по обе стороны от корня языка увеличенные нёбные миндалины, покрасневшие (катаральная ангина), покрытые желтовато-белыми точками (фолликулярная ангина) или такого же цвета пленчатыми налетами (лакунарная ангина). У больных дифтерией налеты напоминают пленки лакупарной ангины, но распространившиеся за пределы миндалин.

Существует еще четвертая форма ангины — флегмонозная, или около-миндаликовый гнойник (паратонзиллярный абсцесс). Возникает после обычной ангины или образуется самопроизвольно. Температура тела поднимается до 39—40°. Глотание становится резко болезненным, сопровождается гримасой боли на лице. Рот открывается с трудом и не полностью. Голос гнусавый. Изо рта выделяется густая слюна. Во время питья жидкость вытекает через нос. Иногда затрудняется дыхание. Возникновение этих симптомов обусловлено отеком мягких тканей глотки и нёба. С трудом (из-за неполного открывания рта), но можно рассмотреть красное выпячивание с одной стороны мягкого нёба и миндалины, сужение зева.

У некоторых людей боли при глотании возникают вследствие затрудненного прорезывания восьмого зуба на нижней челюсти (зуба «мудрости»). Не только боль беспокоит их, но и ограниченное открывание рта, а также боли в области нижней челюсти. Иногда эти боли распространяются на височную область, ухо.

Оказание помощи. Больные ангиной должны соблюдать домашний,  желательно постельный, режим, потому что нередко ангины осложняются ревматизмом с необратимыми изменениями сердца и суставов, воспалением почек и мочевыводящих путей, поражением нервной и других систем, вплоть до заражения крови (сепсиса).

К заболевшему флегмонозной ангиной из-за его тяжелого состояния и возможности развития опасных осложнений необходимо вызвать «скорую помощь» или побыстрее доставить заболевшего в больницу.

Если признаки заболевания не укладываются в картину описанных выше форм ангин (например, появились изъязвления миндалин, необычные налеты за пределами миндалин) или лечение в течение 6 — 7 дней неэффективно, следует обратиться к отоларингологу.

АНГИНЫ Ангина (острый тонзиллит): а — катаральная; б — фолликулярная; в — флегмонозная — болезни, которые проявляются поражением миндалин. Вызываются различными микробами. Однако нередко поражение миндалин бывает симптомом какой-нибудь инфекционной болезни (скарлатины, дифтерии, герпеса, туляремии), болезни крови (острого лейкоза) или другой тяжелой и опасной болезни.

Признаки. Ангины начинаются с повышения температуры тела, головной боли и болей при глотании. При осмотре зева обнаруживаются краснота миндалин и налеты на них. Иногда в области миндалины образуется гнойник, чаще как осложнение ангины. В этих случаях резко повышается температура тела, возникает сильная болезненность при открывании рта и жевании, особенно твердой пищи, миндалины выпячиваются в просвет зева и отекают окружающие ткани. Из других осложнений наиболее часты и опасны поражения почек и сердца.

Если для лечения дома обычных, так называемых банальных, ангин этих средств и процедур часто бывает достаточно, то для лечения ангин другого происхождения (например, обусловленных другими инфекциями, болезнями крови) они почти бесполезны. Мало того, опасно продолжать такое лечение, если оно окажется неэффективным в первые сутки заболевания, из-за возможного развития тяжелых, а иногда даже смертельных осложнений. Поэтому лучше пораньше вызвать врача, который может направить заболевшего в стационар.

Дифтерия зева лечится только в инфекционной больнице. И чем раньше начато лечение, тем благоприятнее исход, так как предотвращаются осложнения — поражения сердца или нервной системы.

Околоминдаликовый гнойник